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\\ Enciclopedia Medica : Articolo
Calcolosi renale
Di dr.psico (del 08/09/2007 @ 16:32:01, in Lettera C, visto n. 1379 volte)


La calcolosi renale (o nefrolitiasi) è una patologia molto frequente, tra le calcolosi delle vie urinarie. Si calcola che almeno dieci persone adulte su 100 nella vita riferiscono un episodio di calcolosi renale, causata dalla deposizione di calcoli nelle vie urinarie. Il calcolo urinario è un aggregato solido di varia forma e struttura che si deposita all'interno del rene o delle vie urinarie. La sua formazione è solitamente dovuta alla rottura di un delicato equilibrio mantenuto dalla funzione renale che prevede, da una parte risparmiare acqua, dall'altro eliminare sostanze di vario genere scarsamente solubili. In condizioni fisiologiche la formazione di calcoli non avviene per la presenza nelle urine di sostanze che impediscono la precipitazione e la cristallizzazione dei sali di calcio e di altre che legano il calcio in complessi solubili. Se le urine si saturano di composti insolubili si producono in una prima fase dei cristalli che aggregandosi fra loro danno origine al calcolo. Il trattamento si divide in due fasi, la prima mira alla sopressione dei sintomi e nel caso: * Colica, si somministrano oppioidi come il ketorolac * Vomito, se persistente si somministra un antiemetico come il metoclopramide in dose di 10 mg in endovena. L'altra fase mira al trattamento dei calcoli veri e propri. Contrariamente a quanto si dice non è mai stata dimostrata l'utilità di una dieta ricca di liquidi. I calcoli se di dimensioni inferiori ai 5 mm possono essere trattati con analgesici, se di dimensioni maggiori e non spariscono spontaneamente entro 6 settimane si ritiene l'asportazione chirurgica il metodo di scelta, ma se sono infetti la rimozione avviene subito.

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